Mify pro autyzm, jaki davno slid rozvijaty. Slovo likaryam

2 kvitnya 2019

My, komanda likariv-dytynolohiv, ščo pracyujut' u viddilenni MM "Dobrobut" "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku", dedali častiše zustričajemo rodyny, u jakyx je dytyna z rozladom autyčnoho spektru (RAS), i zitknulys' iz velyčeznoju kil'kistyu mifiv stosovno cyoho porušennya rozvytku.

Tož vyrišyly vsi razom napysaty pro nyx stattyu. Kožen iz nas opysav odyn z mifiv, pov’jazanyj z RAS, i namahavsya pojasnyty, čomu ce mif.

Spodivajemos', vyjšlo cikavo.

1

Mif 1. Vakcynacija može spryčynyty autyzm

Oleksij Rykov, dytynoloh, medyčnyj dyrektor iz pediatriї MM "Dobrobut":

Isnuje pošyrenyj mif pro zv’jazok vakcynaciї ta autyzmu.

Use počalosya zi statti brytancya Endryu Vejkfilda, opublikovanoї 1998 roku v avtorytetnomu medyčnomu žurnali Lancet.

U cij statti opysuvalos' doslidžennya, jake bulo provedene na 12 dityax i jake, nibyto, pidtverdžuvalo zv’jazok miž autyzmom i vvedennyam vakcyny KPK.

Cya teorija švydko znajšla pidtrymku v kolax protyvnykiv vakcynaciї, i  zanepokojene medyčne naukove suspil'stvo počalo retel'no vyvčaty cyu problemu.

U rezul'tati v riznyx kraїnax rizni centry, pislya provedennya masovyx doslidžen', sprostuvaly cyu informaciju.

Ščodo publikaciї Vejkfilda bulo provedeno retel'ne rozsliduvannya, jake vyjavylo, ščo vin mav nezadeklarovanyj konflikt interesiv.

Krim toho, bulo vstanovleno, ščo dani v doslidženni buly pidtasovani.

Žurnal Lancet opublikuvav sprostuvannya ta vybačennya, samoho Vejkfilda vyznaly vynnym u porušenni etyčnyx norm i pozbavyly medyčnoї licenziї.

Odnak, popry ce, protyvnyky vakcynaciї dedali vykorystovuvaty cej tezys u svoїj propahandi.

2

Mif 2. Autyzm vynykaje čerez alerhičnu reakciju

Kateryna Kovbasko, dytynoloh, likar-alerholoh dytyačyj, pracivnyk centru "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku":

Čerez te, ščo pryčyny vynyknennya autyzmu dosi nevidomi, často bat'ky xvoryx ditej xapajut'sya za solomynku ta namahajut'sya znajty pryčynu xvoroby u bud'-čomu, a same – v alerhiї.

Je poodynoki sposterežennya, ščo v ditej iz autyzmom bat'ky častiše pomičajut' alerhični reakciї na xarčovi produkty.

Ale taki doslidžennya ocinyuvaly til'ky pohlyad bat'kiv i ne možut' vvažatysya obgruntovanymy ta dovedenymy.

Ne vyklyučeno, ščo imunolohični porušennya v rannyomu vici možut' buty odnijeju iz pryčyn rozladiv autyčnoho spektru ta vplyvaty na rozvytok mozku j social'nu povedinku.

Takož je bezzaperečnym toj fakt, ščo dytyna z autyzmom može straždaty na bud'-jake xronične zaxvoryuvannya, zokrema alerhične.

Ale varto pam’jataty, ščo zv’jazok cyx zaxvoryuvan' na syohodni ne dovedenyj.

3

Mif 3. Pry autyzmi neobxidno dotrymuvatys' dijet

Tetyana Rybakova, dytynoloh, pracivnyk centru "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku":

U bahatyox doslidžennyax namahalysya znajty pryčynu RAS, zokrema v toksynax dovkillya, їži, nutrytyvnyx deficytax, imunnyx čy šlunkovo-kyškovyx rozladax toščo.

Ce pryzvelo do pojavy bahatyox dijet, prote danyx pro їx efektyvnist' nedostatnyo.

Nutrytyvni rozlady ta problemy z їžeju traplyajut'sya u 2/3 ditej iz RAS.

Takymy problemamy je vidmova vid їži, rutynne spožyvannya tijeї samoї їži, vidmova skuštuvaty novi stravy, nav’jazlyvi xarčovi rytualy, poїdannya nexarčovyx rečovyn.

U dejakyx ditej traplyajut'sya šlunkovo-kyškovi rozlady, podibni do celiakiї (neperenosymosti hlyutenu, ščo znaxodyt'sya u zlakovyx).

Dejaki bat'ky vidznačajut' pokraščennya psyxoemocijnoho stanu na bezghlyutenovij čy bezkazeїnovij dijeti, ale jakščo dytyna ne sxyl'na do zaxvoryuvannya, vona ne potrebuje žorstkoї dijety, prynajmni bez doslidžennya cijeї problemy.

Prote nemaje jedynoho likuvannya, jake bulo b efektyvne dlya vsix pacijentiv iz RAS.

Samostijno, bez konsul'taciї likarya, ne možna vyklyučaty z racionu xarčuvannya važlyvi produkty.

Bud'-jaka dijeta, a nadto v ditej iz porušennyam rozvytku, maje buty zbalansovanoju, bo ce orhanizm dytyny, jaka švydko roste.

4

Mif 4. Pryčyna autyzmu – laktazna nedostatnist'

Antonina Lobodyuk, dytynoloh, pracivnyk centru "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku":

Často dovodyt'sya bačyty ditej iz autyzmom, ščo perebuvajut' na bezlaktoznij dijeti.

Pry cyomu ne vdalosya vyjavyty danyx, jaki b pidtverdžuvaly pryčynno-naslidkovyj zv’jazok miž rozladamy autyčnoho spektru ta laktaznoju nedostatnistyu.

Varto zaznačyty, ščo bezlaktozna dijeta za vidsutnosti laktaznoї nedostatnosti je škidlyvoju – vona spryjaje vyraženomu deficytu kal'ciju, mahniju ta cynku v orhanizmi dytyny.

Ce pov’jazano z tym, ščo laktoza posylyuje absorbciju cyx mineraliv.

Takož laktoza spryjaje rostu bifidobakterij tovstoї kyšky, jaki je džerelom halaktozy, ostannya je važlyvoju požyvnoju rečovynoju dlya utvorennya halaktolipidiv holovnoho mozku.

Dlya pidtverdžennya vrodženoї laktaznoї nedostatnosti vykorystovujut' taki diahnostyčni testy: dyxal'nyj vodnevyj test, dijeta z vyklyučennyam moločnyx produktiv, test tolerantnosti do hlyukozy, test tolerantnosti do moloka.

5

Mif 5. Autyzm spryjaje vynyknennyu dysbakteriozu

Karina Tyščenko, dytynoloh, pracivnyk centru "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku":

V utrobi materi malyuk perebuvaje u steryl'nyx umovax.

Prote, koly vin narodžujet'sya na svit, joho orhanizm počynaje zaselyatysya mikroorhanizmamy, utvoryujet'sya takyj mikrobnyj sklad, z jakym lyudyna može isnuvaty u tryvalomu symbiozi z dovkillyam.

Typovi mikrobni koloniї zazvyčaj je dobrojakisnymy j korysnymy ta vykonujut' velyku kil'kist' žyttyevo važlyvyx funkcij.

Zvažajučy na značnu rol' mikrobioty, dejaki včeni j doslidnyky staly vyvčaty її vplyv na orhanizm u ditej iz RAS.

Porušennya ŠKT (bil' u žyvoti, diareja ta zduttya žyvota) i porušennya obminu rečovyn často opysujut' u ditej iz RAS.

Ta, naspravdi, dani dokladnoho doslidžennya mikrobioty v ditej iz RAS porivnyano z dit'my bez porušen' u riznyx avtoriv rozxodyat'sya ta ne je dostovirnymy.

Varto pam’jataty, ščo "analiz kala na dysbakterioz" – ce prosto marno vytračeni čas, košty j nervy bat'kiv.

Vyjavlennya stafilokokiv, klebsijel, kyškovyx palyčok toščo u klinično zdorovyx ditej ne je pryvodom dlya zanepokojennya j podal'šoho likuvannya.

6

Mif 6. Pry autyzmi vysokyj ryzyk pojavy hel'mintiv

Zustričajet'sya dumka, ščo pohiršennya povedinky, posylennya stereotypnyx ruxiv u ditej iz RAS može buty pov’jazane iz hlystnoju invazijeju.

Prote ne zavždy najavnist' jajec' hel'mintiv u kali dytyny je oznakoju xvoroby. Jakščo symptomiv nemaje, nemaje j xvoroby.

Vidpovidno likuvaty dytynu til'ky za najavnosti jajec' hel'mintiv u kali potreby nemaje.

Ne potribno provodyty tak zvanu profilaktyku hel'mintiv zdorovym dityam – za danymy VOZ, Ukraїna ne naležyt' do kraїn iz vysokym rivnem zaxvoryuvanosti hel'mintamy.

Takož nemaje žodnyx danyx pro te, ščo hlystni invaziї častiše zustričajut'sya v ditej iz RAS.

Ale slid vraxovuvaty, ščo dity z RAS duže často majut' suputni xvoroby, zokrema pov’jazani z kyškivnykom, i tomu možut' častiše infikuvatys' hel'mintamy.

Za oficijnymy danymy, syohodni v Ukraїni rozladamy iz spektra autyzmu straždaje odna dytyna z 5,6 tysyač ditej.

Prote, bil'šist' faxivciv vvažajut' ci cyfry takymy, ščo ne vidpovidajut' dijsnosti, v kil'ka raziv zanyženymy. Holovnym čynom ce pov’jazano iz problemamy diahnostyky autyzmu v rannyomu vici.

Inšoju, ne menš važlyvoju, problemoju je te, ščo syohodni v bil'šosti ukraїns'kyx medyčnyx zakladiv podibnyj diahnoz podajet'sya likaryamy jak vyrok.

Tak samo joho spryjmajut' bat'ky i bil'šist' suspil'stva.

Prote, jak demonstruje svitovyj dosvid, spryjmaty ditej iz podibnymy porušennyamy fizyčnoho ta psyxičnoho rozvytku jak pryrečenyx – nepravyl'no.

Adže, naspravdi, ci dity prosto je osoblyvymy. I ce jak nide rozumijut' v Centri "Dytynolohija osoblyvoho rozvytku".

powered by lun.ua

Holovne na sajti