Vse pro rannyu diahnostyku raku: symptomy ta analizy

16610
10 kvitnya 2019

Rak – odna z najbil'š vyvčenyx xvorob lyudstva.

Prote likiv, jaki b harantovano podaruvaly 100 vidsotkove odužannya, dosi ne isnuje.

Pryčyna prosta: rak – ce cila hrupa xvorob, jaki ne pokazujut' symptomiv na rannix stadijax.

Same tomu včasne vyjavlennya problemy je klyučovym dlya vyžyvannya.

Dlya cyoho j prydumaly skryninhyobstežennya, jaki dajut' možlyvist' vyjavyty xvorobu na peršyx stadijax.

Metodiv rannyoї diahnostyky raku, jaki dovely svoju efektyvnist', ne tak bahato. Peršopryčyna cyoho – najčastiše їx rozroblyajut' dlya rozpovsyudženyx vydiv raku.

"Ukraїns'ka pravda. Žyttya" rozpovidaje pro šist' osnovnyx skrininhiv ta symptomy na jaki varto zvernuty uvahu.

SYMPTOMY, JaKI VARTO PEREVIRYTY

Rak buvaje duže riznym. I symptomy, jaki vin može vyklykaty tež.

Amerykans'ka asociacija raku radyt' buty uvažnym do nastupnoho:

Nezrozumila vtrata vahy. Jakščo vy vtratyly ponad 4 kilohramy, ale objektyvnyx pryčyn dlya cyoho nemaje.

Najčastiše sxudnennya vyklykajut' taki typy onkolohiї jak rak pidšlunkovoї zalozy, rak leheniv ta stravoxodu.

Lyxomanka. Ce duže rozpovsyudženyj symptom raku, ale najčastiše vin z’javlyajet'sya, koly rak vže počav rozpovsyudžuvatys' orhanizmom.

Na jakomus' etapi zaxvoryuvannya vsi lyudy z onkolohijeju možut' zaznaty lyxomanky, osoblyvo, jakščo likuvannya raku vplyvaje na robotu imunnoї systemy.

Lyxomanka može buty rannyoju oznakoju lejkemiї abo limfomy.

Vtoma. Syl'na vtoma, jaka ne mynaje pislya vidpočynku – ce odna z rannix oznak raku.

Ce často vidbuvajet'sya pid čas lejkemiї. Ale buvaje i pry takyx vydax jak kolorektal'nyj abo rak šlunku, koly nepomitno dlya lyudyny orhanizm može vtračaty pevnu kil'kist' krovi.

Bil'. Najčastiše, bil' – ce oznaka toho, ščo rak vže rozpovsyudyvsya na inši orhany. Ale bil' može buty j rannyoju oznakoju raku kistok abo jaječok.

Holovnyj bil', jakyj ne polehšujut' medykamenty, – može vkazuvaty na puxlynu mozku.

Bil' u spyni može vkazuvaty na rak jaječnykiv, pidšlunkovoї abo kyškivnyka. Takož, Nacional'na služba zdorov’ja Velykobrytaniї stverdžuje, ščo zduttya žyvota je odnym z klyučovyx symptomiv raku jaječnykiv.

Bud'-jakyj nezrozumilyj ta stijkyj bil' – pryvid zvernutys' do likarya. Foto Wavebreakmedia/Depositphotos

Zminy u stani škiry. Do takyx zmin pryzvodyt' ne lyše rak škiry, ale j inši typy raku. Na ščo varto zvernuty uvahu:

  • potemninnya škiry;
  • žovtyj kolir škiry ta očej;
  • počervoninnya;
  • sverbiž;
  • zbil'šennya rostu volossya.

Porušennya roboty kyškivnyka ta sečovoho mixura. Tryvali zapory, diareja, krov v kali toščo – ce pryvid terminovo zvernutys' do likarya.

Bil' pid čas sečovypuskannya, časti pozyvy do sečovypuskannya ta krov v seči možut' vkazuvaty na rak prostaty.

Vyrazky, ščo ne zahojujut'sya. Rak škiry može projavlyatys' u vyhlyadi vyrazok, ščo krovotočat'.

Tryvali vyrazky v roti tež možut' vkazuvaty na rak rotovoї porožnyny.

Bili plyamy u roti abo na jazyci. Ci plyamy možut' buty lejkoplakijeju – peredrakovym stanom rotovoї porožnyny, jakyj často vynykaje u kurciv.

Bez naležnoho likuvannya vin može peretvorytys' na rak.

Čitkoї hradaciї, koly i pry jakyx vydax raku vynykajut' pevni symptomy nemaje.

Profesor, doktor medyčnyx nauk ta onkoloh vyščoї katehoriї Ihor Bondarenko stverdžuje, ščo bud'-jaka nezrozumila ta stijka vtoma, vtrata žyttyevyx syl bez očevydnyx na ce pryčny – pryvid zvernutys' do likarya.

ŠIST' OSNOVNYX SKRININHIV

1

Ohlyad škiry (rak škiry, melanoma)

Najbil'še šansiv včasno vyjavyty rak škiry. Skryninh na melanomu provodyt'sya raz na rik.

– Vam dostatnyo pomityty nezrozumili zminy i včasno zvernutys' do likarya, – kaže dermatoloh kliniky "Jevroderm" Kuz'ma Xobzej.

Svoječasnyj ohlyad može vryatuvaty vam žyttya, osoblyvo jakščo mova jde pro melanomu – odyn z najbil'š smertonosnyx vydiv raku.

Isnuje mif, ščo poškodžennya bud'-jakoї rodymky pryzvodyt' do raku. Likar zapevnyaje, ščo ce ne tak.

– Zdorova rodymka – usyoho lyše častyna škiry. A ot zi zlojakisnoju puxlynoju do likarya zvertajut'sya, koly vona počynaje zrostaty, zavažaty, krovotočyty.

Likar diahnostuje melanomu z vyrazkuvannyam, a pacijent robyt' xybnyj vysnovok: ce tomu, ščo ja її začepyv.

U svoju čerhu dermatoloh-onkoloh kliniky "Dobrobut" Marija Kukuškina zauvažuje, ščo ohlyadu raz na rik može buty nedostatnyo – perš za vse zvertaty uvahu neobxidno na vlasne tilo, a ne na rozklad.

Holovna meta ohlyadu – usvidomlennya problemy ta pidvyščennya obiznanosti pacijenta.

– U veresni vy projšly skryninh i vse bulo čudovo, a v žovtni – pobačyly dyvne utvorennya? Na ce treba reahuvaty nehajno.

Jakščo u lyudyny ahresyvna forma melanomy, to do nastupnoho skryninhu vona može i ne dožyty.

Likarka rozpovidaje, ščo zaraz vse častiše diahnostuje nulyovu stadiju melanomy.

– Vy navit' ne ujavlyajete, jak ce dobre. Adže ce označaje, ščo likari prosto vyrizajut' utvorennya i lyudyna zabuvaje pro ce j žyve dali, – kaže likarka.

DE PROJTY SKRYNINH

Kuz'ma Xobzej radyt' proxodyty skryninh na melanomu ta inši raky škiry u specializovanyx centrax, napryklad, škirno-venerolohičnyx dyspanserax.

– Vže rozvynutu melanomu možut' zapidozryty 99,9% dermatolohiv. A ot dlya rannyoї diahnostyky potriben faxivec', jakyj volodije metodom dermatoskopiї, – kaže likar.

Simejna likarka Maryna Sykors'ka zauvažuje, ščo dlya obstežennya u škirno-venerolohičnomu dyspanseri ne potribne napravlennya vid simejnoho likarya.

– Ce konfidencijna informacija, jak i analizy na VIL. Pacijent može zvernutys' samostijno i ce obstežennya maje buty bezkoštovnym, – zauvažuje vona.

2

Ul'trazvukova diahnostyka (rak mjakyx tkanyn, rak hrudej)

UZD može dopomohty vyjavyty roztašuvannya puxlyny, ale ne vkaže, čy je znajdena puxlyna zlojakisnoju.

Otož, diahnoz "rak" pislya UZD ne je korektnym ta ostatočnym.

Ale ul'trazvukove doslidžennya može vyjavyty puxlynu u m’jakyx tkanynax, jaki pohano prohlyadajut'sya za dopomohoju renthenu, xoča znimky UZD doslidžennya ne taki detalizovani jak znimky mahnitno-rezonansnoї čy komp’juternoї tomohrafij.

Dopler, special'nyj aparat UZD, može pobačyty jak krov proxodyt' po sudynam. Ce pokraščuje diahnostyku, adže krovotik u puxlynax vidriznyajet'sya vid krovotoku u zdorovyx tkanynax.

Za slovamy Ihora Bondarenka, ostatočno vstanovyty diahnoz "rak" može lyše histolohija – analiz tkanyny puxlyny.

Žinky do 20 rokiv ne znaxodyat'sya v zoni ryzyku raku moločnoї zalozy, počynaty rehulyarni obstežennya hrudej na UZD možna vže z 25 rokiv, a jakščo u rodyni buly vypadky raku hrudej to j raniše.

Ščorični UZD moločnoї zalozy ta rehionarnyx limfatyčnyx vuzliv radyat' provodyty žinkam do 40 rokiv.

DE PROJTY SKRYNINH

UZD možna projty u bud'-jakomu deržavnomu čy pryvatnomu medyčnomu zakladi.

Ale jakščo mova jde same pro pidozru na onkolohiju, to krašče obyraty specializovanu ustanovu, de pracyujut' faxivci z vidpovidnym dosvidom.

3

Mamohrafija (rak hrudej)

Do 40 rokiv mamohrafija ne zavždy informatyvna, adže tkanyny moločnoї zalozy bil'š ščil'ni j ce uskladnyuje diahnostyku.

Žinkam 40-55 rokiv mamohrafiju varto proxodyty ščorično.

Tym, xto dosyah viku 55+, dozvolyajut' obstežuvatys' kožni dva roky.

Takymy je rekomendaciї Amerykans'koї asociaciї raku.

Hinekoloh kliniky Svyatoї Paraskevy Natalija Lyelyux zauvažuje, ščo pry pidozrilyx utvorennyax MRT abo mamohrafiju možut' pryznačyty nezaležno vid viku.

Pry patolohičnyx vydilennyax z soskiv, MOZ radyt' takož provodyty mamoduktoendoskopiju.

Rak hrudej diahnostujut' i u čolovikiv.

Cej diahnoz vstanovlyujut' 1 čolovikovi z 833. Častiše za vse čolovik može znajty ščil'ne utvorennya, jake nahaduje šyšku vnyzu soska i areoly.

Na žal', čoloviky častiše pomyrajut' vid raku hrudej, adže menš informovani pro xvorobu i pizno otrymujut' likuvannya.

DE PROJTY SKRYNINH

Ihor Bondarenko stverdžuje, ščo spočatku neobxidnist' mamohrafiї varto obhovoryty z simejnym likarem.

Takož, napravlennya može vydaty likar-hinekoloh, jakščo pid čas obstežennya moločnyx zaloz, pomityv ščos', ščo joho sxvylyuvalo.

Ne varto pryznačaty sobi mamohrafiju samostijno.

Ale jakščo žinka v zoni vysokoho ryzyku, napryklad, v rodyni často zustričajut'sya vypadky raku hrudej, to varto obhovoryty z likarem profilaktyčni ohlyady i v bil'š rannyomu vici.

Aparaty dlya mamohrafiї možut' buty v deržavnyx poliklinikax, specializovanyx centrax ta pryvatnyx medyčnyx zakladax.

Často obstežytysya možna bezkoštovno. Napryklad, taki akciї ščoroku provodyat' u žovtni z nahody Vseukraїns'koho denya borot'by z rakom hrudej (20 žovtnya). 

Dejakym lyudyam možut' poradyty šče j MRT-doslidžennya.

Izraїl's'kyj onkoloh Eran Nizri zauvažuje, ščo zaraz koryst' mamohrafiї v dejakyx kraїnax perehlyadajut'.

Čerez mamohrafiju my zanadto často vyrizajemo puxlyny, jaki nikoly ne rozvynut'sya v povnocinnyj rak, – stverdžuje vin.

Napryklad, Švejcarija, vidmovylas' vid zahal'noho skryninhu raku hrudej.

Tak samo vse ridše zvučat' zaklyky provodyty samoobstežennya hrudej.

Pry cyomu onkoloh zauvažuje, ščo žinkam varto orijentuvatys' na vlasnu sytuaciju: jakščo vy žyvete v seli abo malen'komu mistečku, de nemaje aparatu mamohrafiї, to vid samoobstežennya ne varto vidmovlyatys'.

Popry te, ščo pytannya mamohrafiї – spirne, poky, ce odyn z najkraščyx na syohodni metodiv diahnostyky.

4

Komp’juterna tomohrafija (rak leheniv)

Spiral'na komp’juterna tomohrafija z nyz'koju dozoju oprominennya pokazala sebe efektyvnoju u vyjavlenni raku leheniv u tyx, xto bahato kuryt' ta dosyah viku 55-74 rokiv.

Bil'šist' doslidžen' ščodo rannyoho vyjavlennya raku lehen' provodylas' na kurcyax.

Prohramy zi skryninhu raku leheniv oxoplyujut' lyudej z hrupy vysokoho ryzyku: kolyšnix čy teperišnix kurciv zi stažem 30 pačko-rokiv (majet'sya na uvazi 30 rokiv tyutyunopalinnya po 20 cyharok na den') abo tyx, xto mav vypadky raku leheniv u rodyni.

Pry cyomu vam varto znaty, ščo tretyna xvoryx na rak lehen' – ne kurci.

Za slovamy likarya-pul'monoloha kliniky "Dobrobut" Maryny Korčyns'koї, efektyvist' diahnostyky zaležyt' vid typu raku.

Napryklad, inodi efektyvnoju može vyjavytys' bronxoskopija. Vona ne je metodom vyjavlennya peryferyčnoho raku lehen', ale central'nyj rak lehen' može pomityty.

DE PROJTY SKRYNINH

Maryna Korčyns'ka kaže, ščo nyz'kodozovanu komp’juternu tomohrafiju možna projty lyše u pryvatnyx klinikax.

Ale tomohraf, jakyj takož vykorystovujut' dlya utočnennya stadiї puxlyny ta dlya toho, ščob zrozumity naskil'ky efektyvne likuvannya majut' specializovani zaklady, a takož mis'ki ta oblasni likarni.

Komp’juternu tomohrafiju, jak i UZD, krašče proxodyty tam, de faxivci majut' dosvid roboty z onkolohijeju.

5

Kolonoskopija ta fekal'nyj imunoximičnyj test (kolorektal'nyj rak)

Kolonoskopija dovela svoju efektyvnist' u znyženni smertnosti vid kolorektal'noho raku (zlojakisna puxlyna tovstoho kyškivnyka ta pryamoї kyšky).

Zavdyaky cij proceduri, anomaliju (polip) možna pobačyty do toho, jak vona pererodyt'sya v rak.

Ce odyn z najbil'š rozpovsyudženyx vydiv raku jak u čolovikiv, tak i u žinok.

U zoni vysokoho ryzyku:

  • ti, xto mav istoriju kolorektal'noho raku v rodyni;
  • ti, xto často spožyvajut' červone m’jaso ta kovbasni vyroby;
  • lyudy iz zapalennyam kyškivnyka: xvoroba Krona, vyrazkovyj kolit;
  • ti, xto maje simejnyj adenomatoznyj polipoz.

Likari radyat' počynaty kolonoskopiju z 50 rokiv ta proxodyty її kožni 5-10 rokiv do 75-ričnoho viku.

Za dejakyx pryčyn, likar može poradyty proceduru častiše.

Fekal'nyj imunoximičnyj test – ce test kalu na pryxovanu krov. Taka krov ne zminyuje kolir kalu i її važko vyjavyty jak mikroskopično, tak i makroskopično.

Vykonuvaty cej test maje sens odyn raz na rik lyudyam 50-75 rokiv. Pry vyjavlenni pryxovanoї krovi pokazana kolonoskopija.

"Rak tovstoї kyšky ce zaxvoryuvannya, jake na 90% možna poperedyty", – stverdžuje proktoloh, xirurh-onkoloh, asystent kafedry xirurhiї Kyїvs'koho medyčnoho universytetu Dmytro Šamraj.

Ihor Bondarenko zauvažuje, ščo jakščo lyudyna vikom do 50 rokiv pomityla u sebe specyfični symptomy, ce pryvid zvernutys' do simejnoho likarya, jakyj potim može skeruvaty lyudynu do endoskopista dlya provedennya kolonoskopiї.

Ci symptomy:

  • časti zakrepy, jaki čerhujut'sya z diarejeju;
  • krov v kali abo zanadto temnyj kal;
  • bažannya vyporožnytys', jake ne možna polehšyty pislya vidviduvannya vbyral'noї;
  • vtoma, slabkist';
  • vtrata vahy;
  • zduttya žyvota.

DE PROJTY SKRYNINH

Dmytro Šamraj stverdžuje, ščo deržavnoї prohramy skryninhu kolorektal'noho raku v Ukraїni nemaje.

Pacijent maje proxodyty test za rekomendacijeju likarya i braty vidpovidal'nist' za svoje zdorovja.

Ščo važlyvo znaty pro kolonoskopiju:

  • ne pryznačaty її samostijno;
  • procedura maje proxodyty pid narkozom;
  • treba buty vpevnenym, ščo likar, jakyj provodyt' proceduru može za potreby vydalyty polip ta provesty biopsiju.

Vartist' kolonoskopiї može varijuvatysya vid 1200 do 1500 hryven' zaležno vid medustanovy.  

6

Test na papilomovirus ta PAP-test

Virus papilomy lyudyny – ce infekcija, z jakoju zustričajet'sya bil'šist' seksual'no aktyvnyx žinok ta čolovikiv.

Majže vsi vypadky raku šyjky matky spryčynyuje same cej virus. Takož, virus može spryčynyty rak penisu, anal'noho kanalu ta horla.

Test na papilomavirus lyudyny može dopomohty včasno vyjavyty virus, jakyj pryzvodyt' do anomal'nyx zmin u klitynax.

Vyjavyty anomal'ni klityny, – do toho, jak vony peretvoryat'sya na rak, – dopomože takož PAP-test (mazok Papanikolau).

Proxodyty joho radyat' z 21 roku. Jakščo rezul'taty normal'ni, likar može poradyty projty test znovu čerez try roky.

Z 30 do 50 rokiv, za rekomendacijamy MOZ, varto proxodyty 1 raz na 5 rokiv PAP-test ta analiz na papilomavirus lyudyny.

Za rekomendacijamy Centru z kontrolyu ta profilaktyky zaxvoryuvan' SŠA (CDC), – z 30 do 65 rokiv. Pislya 60 rokiv ce pytannya vyrišujet'sya indyvidual'no z likarem.

Jakščo vy u bud'-jakomu vici vidčuvajete nastupni symptomy – nehajno zvertajtes' do hinekoloha:

  • krov’jani vydilennya do abo pislya menstruaciї;
  • menstruaciї tryvajut' važče ta dovše, niž zazvyčaj;
  • bil' pid čas seksu;
  • nezvyčni vahinal'ni vydilennya;
  • nezrozumili ta postijni boli v rajoni spyny abo tazu.

DE PROJTY SKRYNINH

Analiz može vzyaty vaš hinekoloh pid čas profilaktyčnoho ohlyadu.

Takož їx roblyat' u pryvatnyx laboratorijax.

Proty štamiv virusu papilomy lyudyny, jaki spryčynyujut' onkolohiju, rozrobleno efektyvnu vakcynu.

V bahatyox kraїnax svitu її vvodyat' divčatkam ta xlopčykam u vici 11-12 rokiv, tobto do počatku statevoho žyttya. Xlopčykiv vona može zaxystyty vid raku penisa.

V Ukraїni cya vakcyna ne je obov’jazkovoju, ale vy možete obhovoryty vvedennya vakcyny zi svoїm likarem ta prydbaty її samostijno.

Isnuje dva typy vakcyn vid VPL – Cervariks ta Hardasyl. Cervariks ne možna vykorystovuvaty dlya xlopčykiv.

Inodi v Ukraїni proxodyat' special'ni prohramy z vakcynaciї, jaki nadajut' možlyvist' provesty ščeplennya bezkoštovno. Napryklad, taka prohrama bula v Kyjevi u 2017 roci.

ČOMU NAVIT' Z PROFILAKTYKOJu VARTO BUTY OBEREŽNYM

Pry vsix profilaktyčnyx perevahax, skryninhy tež majut' svoї ryzyky.

Perš za vse, ce ryzyk hiperdiahnostyky ta zajvyx vtručan', jaki možut' naškodyty pacijentu.

Napryklad, komp’juterna tomohrafija lehen' može vyjavyty utvorennya, jaki potrebujut' podal'šoї diahnostyky. Cya diahnostyka može vklyučaty punkciju abo navit' operatyvne vtručannya. Taki manipulyaciї možut' pryzvesty do serjoznyx uskladnen' ta navit' smerti. A teper ujavit', ščo u pomerloї vnaslidok diahnostyky lyudyny ne bulo raku.

Tomu skryninh, jak i bud'-jake inše medyčne vtručannya, maje bazuvatys' na kliničnyx doslidžennyax, pid čas provedennya jakyx vraxovujut' vsi perevahy ta ryzyky.

Natalija Buškovs'ka, žurnalistka UP.Žyttya

Vsi svitlyny vid Depositphotos

Vas takož može zacikavyty:

Nobelivs'ku premiju z fiziolohiї ta medycyny vručyly za revolyucijne vidkryttya v terapiї raku 

Ščob z rakom borovsya sam imunitet. Včeni pojasnyujut' Nobel'-2018 u medycyni 

24 uroka raka: čto ja uznal za try mesyaca s momenta obnaruženyja opuxoly 

My xočemo trymaty z vamy zvjazok. Budemo radi bačytysya i spilkuvatysya z vamy na našij storinci u Facebook.

A jakščo xočete buty v kursi lyše novyn ta važlyvoї informaciї pro zdorovja, pidpysujtes' na našu Facebook-hrupu abo Telegram pro zdorovja ta zdorovyj sposib žyttya.

powered by lun.ua

Holovne na sajti