Tymofij Badikov Hromads'kyj dijač

Čomu vse tak pohano z eHealth? Devjat' krokiv MOZ, jaki možut' ce zminyty

03 červnya 2019, 18:05

Pytannya, povjazani z robotoju eHealth – najpopulyarniši sered pytan' likariv ta kerivnykiv medzakladiv v rozrizi medreformy. V pošukax rišen' likaryam dovodyt'sya ščodenno vytračaty čas ta nervy, pojasnyujučy pacijentam, čomu vony, napryklad, ne možut' vypysaty recept na liky.

Vodnočas, u rozrobnykiv medyčnyx informacijnyx system bil'še pytan'. A šče finansovi ryzyky i žodnyx harantij.

Potočnyj stan eHealth možna vyznačyty jak skoriše nezadovil'nyj, ščo zumovleno problemamy jak texničnoho xarakteru, tak i orhanizaciї systemy i pidxodu do її vprovadžennya.

Moja ocinka, čomu tak vidbuvajet'sya i do čoho može pryzvesty, vykladena v publikaciї "Spravžnya zrada v komandi Suprun!"

Zaraz potribni operatyvni rišennya ta diї, spryamovani na rozvjazannya potočnyx problem. Vid cyoho zaležyt' majbutnye medyčnoї reformy.

Jakymy majut' buty ci diї ta rišennya? Svoje bačennya ščodo efektyvnoho nalahodžennya roboty elektronnoї systemy oxorony zdorovja (eHealth) ja vyklav v oficijnomu lysti do Ministerstva oxorony zdorovja.



Perekonanyj, ščo neobxidno tymčasovo zupynyty zapusk v ekspluataciju novyx režymiv CK (medyčni zapysy, ICPC-2, napravlennya ta in.). Speršu treba zabezpečyty stalu robotu vže najavnyx moduliv (Deklaraciї, Recepty), a potim bratysya za rozšyrennya funkcij.

Neobxidno rozrobyty ta zatverdyty nacional'nu motyvacijnu stratehiju dlya zakladiv oxorony zdorovja ta kampanij-rozrobnykiv MIS z vprovadžennya sučasnyx informacijnyx texnolohij, zalučyvšy do rozrobky mižnarodnyx ekspertiv Svitovoho banku.

Važlyvyj etap – provedennya nezaležnoho audytu DP "Elektronne zdorovja" ta rezul'tativ joho roboty z zalučennyam nacional'nyx ta mižnarodnyx ekspertiv.

Skoriše za vse, audyt vyjavyt' istotni problemy v roboti CK (central'noho komponenta – prohramnoho zabezpečennya, jake nakopyčuje informaciju, ščo nadxodyt' z MIS abo inšoho prohramnoho zabezpečennya). Pro najavnist' problem svidčyt', zokrema sytuacija z dublyamy deklaracij. I ce ne prosto "holovnyj bil'" dlya likariv ta pacijentiv. Ce nekorektnyj pidraxunok koštiv, jaki NSZU maje pereraxovuvaty CPMSD. Ce značni sumy, neobgruntovano pereraxovanyx NSZU nadavačam medyčnyx posluh. Bez zaprovadžennya čitkoї identyfikaciї pacijentiv cya problema bude zahostryuvatysya.

Na syohodni nemaje zatverdženoho MOZ texničnoho zavdannya na systemu nacional'noho rivnya. Nemaje čitkoho rozuminnya pryncypu kompleksnoї systemy zaxystu informaciї dlya central'noho komponenta.

Nestabil'nist' v roboti CK pryzvodyt' do periodyčnoї vtraty pracezdatnosti ta značnyx vytrat z boku MIS. Vyxodyt', ščo MIS za vlasnyj košt testuje CK, na ščo vže buly vytračeni byudžetni ta donors'ki koštiv.

Čerez nestabil'nist' CK bahato sil's'kyx aptek vidmovlyajut'sya dolučatysya do prohramy "Dostupni liky". Pacijenty vymušeni їxaty za likamy v rajcentry. Zrozumilo, ščo vyklykaje v nyx oburennya ta nalaštovuje proty "takoї medreformy".

Vidpovidal'ni za vprovadžennya elektronnoї systemy oxorony zdorovja v bahatyox vypadkax ne znajut', jak reahuvaty na taki vyklyky.

Za pidsumkamy audytu Ministerstvo oxorony zdorovja maje rozrobyty detal'nyj plan roboty DP "Elektronne zdorovja", zatverdyty arxitekturu, protokoly obminu CK ta MISiv, a takož standarty obminu medyčnoju informacijeju.

Neobxidno vprovadžuvaty čitkyj identyfikator Master Patient Index – ID pacijenta/hromadyanyna ta perevireni texnolohiї.

Neobxidnyj perexid na bil'š pošyreni ta pidtrymuvani texnolohiї, jaki ne potrebujut' zmin dlya MIS (tak zvana "bezšovna zamina"); a takož vykorystannya komponentnoї modeli ta standartyzovanoї šyny.

Ukraїni varto prypynyty vyhaduvaty "velosyped" ta povernutysya do bazovoho proektu eHealth, ščo buv rozroblenyj mižnarodnymy ta nacional'nymy ekspertamy u 2014-2015 rr.

Uspix elektronizaciї systemy oxorony zdorovja – ce ne lyše doskonala texnična ta normatyvna baza, a j kompetentnyj kadrovyj resurs. Tomu vkraj važlyvo hotuvaty specialistiv. Treba zaprošuvaty mižnarodnyx ekspertiv dlya navčannya ta peredači dosvidu.

Narešti, dlya efektyvnoho vprovadžennya proektu maje buty peredbačene joho stabil'ne deržavne finansuvannya.

Ci propozyciї ja napravyv do MOZ Ukraїny z kopijamy na DP "Elektronne zdorovja" ta Komitet VR z pytan' zapobihannya i protydiї korupciї, de ja členom robočoї hrupy z pytannya dijal'nosti systemy "Elektronne zdorovja". Duže spodivajusya, ščo ci propozyciї budut' vraxovani Ministerstvom ta sponukajut' vidpovidal'ni storony skoordynuvaty zusyllya. Adže rozbudova efektyvnoї, jakisnoї ta pacijentoorijentovanoї systemy oxorony zdorovja v Ukraїni. – ce spil'nyj interes vlady ta hromadyans'koho suspil'stva.

powered by lun.ua
Komentari — 2
Myxayl Samorodov _ 10.06.2019 17:38
IP: 35.235.226.---
Vrač s kotorыm zaklyučena y eho partnёr otsutstvujut. Ždat' yx vыxoda bol'nыe ne xotyat. Prynymat' zastavlyaet admynystracyja. NO zarplatu budut polučat' otsutstvujuščye vračy. Absurd Nužna korrekcyja systemы
Vasyl' Vasylyovyč Jurčenko _ 03.06.2019 21:17
IP: 35.235.226.---
U nas vsi problemy čerez kumivstvo. Navit' na najnyžčomu rivni, v perhu čerhu cinyt'sya čyj ty rodyč, čy znajomyj, niž naskil'ky ty profesional.A šče kerivnyky lyublyat' pidlabuznyctvo. Ty bud' xoč sto raziv profesional svojeї spravy, ale jakščo ty krytykuješ kerivnyctvo, to ty pracyuvaty ne budeš.
ONLINE
AVTORYZACIJa I VXID DLYa AVTORIV


UvijtySkasuvaty
Vy možete uvijty pid svoїm akauntom u social'nyx merežax:
Facebook   Twitter